Sustentar atividades de EPS no Quénia e no Uganda

Recapitulação do webinar

10 de julho de 2023

Por: Sarah V. Harlan

Este post foi publicado originalmente no site Knowledge SUCCESS. Para ver a postagem original, clique em aqui.

Em 2022, a Knowledge SUCCESS colaborou com a 128 Collective (anteriormente Preston-Werner Ventures) para conduzir um rápido exercício de avaliação para documentar o impacto de um projecto integrado de População, Saúde e Ambiente (PHE) no Quénia e no Uganda. Durante um webinário recente, os painelistas partilharam a forma como as atividades do projeto foram sustentadas nos dois países.

Em 25 de maio, a Knowledge SUCCESS organizou um webinar destacando experiências únicas na implementação de soluções integradas intersetoriais População, Saúde e Meio Ambiente (PHE) actividades no Quénia e no Uganda. O webinar contou com quatro palestrantes, todos apresentados em um recente resumo de aprendizagem desenvolvido pela Knowledge SUCCESS, que resume lições sobre a expansão e sustentabilidade das atividades do projeto Saúde das Pessoas e Meio Ambiente-Bacia do Lago Victoria (HoPE-LVB) desde o seu encerramento em 2019.

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  • Moderador:
    • Itoro Inoyo, Analista de Gênero e População, Meio Ambiente e Desenvolvimento (PED), USAID/PHI
  • Painelistas:
    • Pamela Onduso, Pathfinder International, Rede PHE do Quênia
    • James Peter Olemo, Conselho Nacional de População, Rede PHE de Uganda
    • Daniel Abonyo, Iniciativas de Conservação Ambiental de Rachuonyo (RECI), Homa Bay, Quênia
    • Jostas Mwebembezi, Centro Rwenzori de Pesquisa e Advocacia, Uganda

No webinar, os palestrantes exploraram maneiras pelas quais grupos comunitários, organizações, redes e governos continuam a implementar atividades iniciadas no âmbito do HoPE-LVB. Também forneceram recomendações para a expansão e sustentabilidade das atividades de EPS no futuro.

Abaixo, incluímos uma recapitulação abrangente com links para segmentos exatos das gravações completas (disponíveis em Inglês ou Francês).

Fundo

Assista agora: 1:37

Itoro Inoyo apresentou uma visão geral da Saúde das Pessoas e do Ambiente na Bacia do Lago Victoria (HoPE-LVB) — um projecto intersectorial integrado de PHE implementado pela Pathfinder International e uma série de parceiros no Quénia e no Uganda de 2011-2019. O projeto teve como objetivo melhorar os desafios interconectados de saúde, meio ambiente e desenvolvimento em uma região ecologicamente biodiversa.

Em 2022, o projecto Knowledge SUCCESS – com financiamento da 128 Collective (anteriormente Preston-Werner Ventures) e da USAID – conduziu uma rápida actividade de avaliação para documentar o impacto sustentado das actividades do projecto HoPE-LVB no Quénia e no Uganda. Eles conduziram uma discussão em grupo focal e 17 entrevistas aprofundadas com funcionários do projeto, membros da comunidade e funcionários do governo. Os resultados foram usados para desenvolver um resumo de aprendizagem partilhar lições aprendidas sobre a expansão da programação intersectorial.

A Sra. Inoyo apresentou algumas conclusões de alto nível do resumo de aprendizagem, incluindo algumas atividades do projeto HoPE-LVB que contribuíram para a sustentação das atividades de EPS após o encerramento do projeto. Estes incluíam:

  • Ampliar e institucionalizar sistemas e processos de EPS desde o início
  • Envolver os decisores e melhorar o seu conhecimento sobre a programação do ESP
  • Cultivando fortes defensores da EPS nas comunidades e redes

Ela também enfatizou a importância de realizar atividades de avaliação pós-projeto. Embora os doadores muitas vezes trabalhem em ciclos de projetos de cinco anos, a realização de avaliações pós-projeto – ou atividades rápidas de avaliação como esta – pode nos ajudar a reconhecer plenamente o impacto do projeto, identificar desafios e compartilhar insights importantes e lições aprendidas para informar futuros cruzamentos. -programação setorial.

Impacto da Rede PHE do Quénia

Assista agora: 7:44

Pamela Onduso começou com uma visão geral dos documentos políticos oficiais, instituições e estruturas que orientam a implementação de actividades de ESP no Quénia.

Em seguida, descreveu as principais realizações da Rede PHE do Quénia, incluindo:

  • Formação em PHE do pessoal do Conselho Nacional de População e Desenvolvimento (NCPD) a nível regional e distrital;
  • aumento do financiamento para actividades de EPS no Quénia;
  • desenvolvimento de quadros nacionais de EPS;
  • Materiais de comunicação de PHE (incluindo dois documentários, vinculados abaixo em recursos relacionados); e
  • eventos climáticos regionais organizados pelo governo queniano.

A Sra. Onduso também forneceu algumas recomendações ao implementar e manter atividades de EPS:

  • Comece com o fim em mente
  • Promover famílias modelo PHE
  • Incorporar conceitos de EPS em instituições locais existentes para sustentabilidade e pesquisa
  • Defender continuamente o financiamento do PHE
  • Cultive os campeões do PHE – incluindo os jovens
  • Promover visitas de intercâmbio de aprendizagem de EPS
  • Documente os sucessos do PHE

Impacto da Rede PHE do Uganda

Assista agora: 20:14

James Peter Olemo falou sobre o impacto contínuo da Rede PHE do Uganda.

Olemo começou com uma visão geral da Rede EPS do Uganda, um grupo de 45 intervenientes estatais e não estatais que trabalham em conjunto para promover e integrar a abordagem EPS no Uganda.

Ele destacou algumas das principais realizações da Rede PHE do Uganda desde o final do projecto HoPE-LVB, incluindo:

  • Inclusão de PHE nos principais documentos políticos - por exemplo, o Plano Estratégico Nacional da Política Nacional de População (NPP), a Política de Mudanças Climáticas e o Plano de Implementação Custeado do FP do Uganda
  • Unidades curriculares de EPS oferecidas em duas universidades
  • Novas fontes de financiamento e parceiros para o trabalho de EPS
  • Orientação e formação de EPS para governantes
  • Treinamento de mais de 400 campeões PHE

Olemo também ofereceu as seguintes recomendações para sustentar os programas de EPS:

  • Garantir mecanismos de coordenação liderados pelo governo – para desenvolver e sincronizar políticas e incentivar a adesão do governo
  • Estabelecer sistemas de partilha de conhecimento para as partes interessadas no ESP
  • Combinar esforços para mobilizar recursos e conduzir a defesa da EPS
A group photo of Ugandan PHE professionals. Photo credit: James Peter Olemo
Campeões PHE em Uganda. Crédito da foto: James Peter Olemo

Atividades sustentadas em Homa Bay, Quênia

Assista agora: 35:39

Daniel Abonyo começou com uma visão geral das atividades de EPS em Homa Bay, no Quênia. Ele forneceu uma visão geral do que o RECI alcançou durante o projecto HoPE-LVB, incluindo o início de agregados familiares modelo PHE, o estabelecimento de um grupo de campeões masculinos, a plantação de árvores e fogões economizadores de energia.

Abonyo destacou então o que foi sustentado após o encerramento do HoPE-LVB, incluindo:

  • Melhor participação dos homens na saúde (especificamente PF, cuidados pré-natais e mensagens de texto sobre VIH/SIDA) e mulheres em actividades de gestão de recursos naturais
  • Melhor envolvimento das populações de difícil acesso nas atividades de EPS
  • Ampliação da abordagem de EPS para 1.200 famílias modelo – o que inclui atividades relacionadas com meios de subsistência, hortas, plantação de árvores, momento saudável e espaçamento das gestações, entre outros tópicos
  • Cultivo de defensores adicionais de ESP em nível comunitário
Kenyan people at an outdoor market with multiple piles of green bananas on the ground. Photo Credit: Daniel Abonyo.
Comunidade PHE no Quénia. Crédito da foto: Daniel Abonyo

Atividades sustentadas nos distritos de Uganda

Assista agora: 57:40

Jostas Mwebembezi começou com uma visão geral das atividades do HoPE-LVB no distrito de Kasese, em Uganda. As actividades do projecto HoPE-LVB (que continuam até hoje) incluem clínicas móveis que integram o planeamento familiar com outros serviços de saúde (malária, VIH, etc.), agricultura sustentável para melhor segurança alimentar e nutrição, melhores meios de subsistência e sensibilização para a conservação ambiental no nível familiar e comunitário.

Desde o encerramento do HoPE-LVB, as realizações do PHE no distrito de Kasese incluíram o seguinte:

  • Visitas porta-a-porta bem-sucedidas reduziram a gravidez na adolescência até 20%
  • Abertura de uma clínica local de saúde para adolescentes, que atendeu 10.051 usuários iniciantes, incluindo mais de 1.771 pessoas com deficiência.
  • Mais de 1.000 árvores plantadas
  • Mais de 1.000 famílias alcançadas com atividades de EPS

O Sr. Mwebembezi concluiu que a abordagem integrada de ESP é um modelo rentável a nível distrital. O PHE reúne os departamentos distritais de agricultura, saúde, recursos naturais e educação para planearem em conjunto os seus orçamentos anuais, envolvendo líderes religiosos locais e professores para melhor alcançar os objectivos de desenvolvimento sustentável a nível familiar.

Perguntas respondidas durante o webinar

Assista agora: 1:11:42

Como você está usando as tecnologias digitais nas comunidades rurais para a EPS?

Resposta: (Daniel Abonyo) Nosso projeto está sendo implementado em uma comunidade rural com conectividade limitada à Internet. Mas a tecnologia está a evoluir e, como os jovens têm frequentemente mais acesso à tecnologia, criámos uma plataforma social. A plataforma é amigável para os jovens e podemos envolver o público para iniciar discussões online. Muitas vezes iniciamos discussões através do WhatsApp ou Facebook para solicitar opiniões da comunidade. Assim que obtivermos informações do público, poderemos implementar intervenções de EPS com a contribuição da nossa comunidade local.

Você trabalha com planejadores urbanos e ambientais para abordar questões de EPS – e, em caso afirmativo, há alguma questão específica que você encontrou na integração da saúde e do planejamento urbano?

Resposta: (James Peter Olemo) O nosso país procura passar de uma economia agrária para um estatuto de rendimento mais médio. No entanto, há uma valorização crescente do planejamento urbano. O desafio agora é que os recursos humanos são extremamente limitados. Este é um sério desafio para o país – mas há reconhecimento e necessidade de um maior planeamento urbano.

Resposta: (Pamela Onduso) Uma das questões que surgem durante as reuniões da Rede de EPS do Quénia é a importância dos programas e projectos de EPS urbanos. Existem – em algumas cidades e na capital de Nairobi – esforços para reunir projectos e programas de EPS urbanos que ainda estão a ser estudados. Contudo, há espaço limitado nas áreas urbanas para plantação e outros esforços de EPS. Estas não foram rigorosamente estudadas, mas devido à migração das populações das zonas rurais para as cidades, está a pressionar os profissionais de EPS a abordarem mais a EPS urbana.

Questões adicionais

Perguntas adicionais foram feitas pelo público durante o webinar, e os painelistas forneceram respostas após a conclusão do webinar. As respostas a essas perguntas podem ser encontradas abaixo.

Algum dos documentos da política de PHE do Quénia está disponível?
Resposta: (Pamela Onduso) Todos os documentos políticos do PHE do Quénia estão disponíveis no website do Governo do Quénia, Conselho Nacional para a População e Desenvolvimento: www.ncpd.go.ke

Até à data, nos seus respectivos países, existem estudos que demonstrem uma ligação entre a saúde reprodutiva e a conservação (melhoria ambiental)?
Responder: Sim, isso está descrito no Avaliação do Projeto Saúde das Pessoas e do Meio Ambiente na Bacia do Lago Vitória (HoPE-LVB).

Até que ponto a Semana do Clima em África está planeada com base nas recomendações da Conferência Internacional da Agenda de Saúde de África, realizada em Kigali, de 4 a 9 de Março de 2023?
Resposta: (Pamela Onduso) O evento da Semana do Clima em África (4 a 8 de Setembro de 2023) está previsto como uma preparação para a COP28. O planeamento está em curso, pelo que mais informações serão fornecidas num futuro próximo pelo Governo do Quénia, como país anfitrião. Quatro Semanas Regionais do Clima serão realizadas este ano para criar impulso antes da Conferência das Nações Unidas sobre Alterações Climáticas COP28 no Dubai e da conclusão do primeiro Balanço Global, concebido para traçar o caminho para o cumprimento dos principais objectivos do Acordo de Paris.

Esse evento será organizada em paralelo com a Cimeira Africana sobre a Acção Climática (4-6 de Setembro), também organizada pelo Quénia.

Poderíamos ter a documentação para a compreensão das abordagens implementadas neste projeto que gerou tanto sucesso?
Resposta (Jostas Mwebembezi): Existe um guia para uma entidade implementar com sucesso a PH famílias modelo e um estratégia para redes nacionais de EPS.

Parece que você tem um esforço de defesa bem-sucedido. Qual você acha que é o principal fator de sucesso?
Resposta (Jostas Mwebembezi): Tivemos sucesso ao reunir diferentes departamentos do governo local para planearem em conjunto – por exemplo, os Departamentos de Agricultura e de Saúde poderiam ambos resolver um problema de subnutrição.

Além disso, ao nível da equipa programática deste projecto, pode ser feita a ligação com pessoas-recurso para orientar todos os actores que desejam utilizar estas abordagens no âmbito da minha implementação do seu projecto de desenvolvimento?
Resposta (Jostas Mwebembezi):O projecto HoPE-LVB estabeleceu um centro de aprendizagem no distrito de Kasese que acolhe todos os intervenientes que desejam aprender como implementar a abordagem ESP e o secretariado da Rede ESP do Uganda dá as boas-vindas a novos membros. Para mais informações sobre ambos, entre em contato rcra@rcra-uganda.org.

Mencionou que o Plano Estratégico PHE da EAC expirou em 2020. Houve esforços para planear o período actual?
Resposta (James Peter Olemo): Sim. Com o encerramento do projecto PHE HoPE-LVB, o Uganda desenvolveu o seu próprio plano estratégico de PHE para a Rede Nacional de PHE, alinhado com o Plano de Desenvolvimento Nacional III.

Poderá um dos painelistas partilhar como o ESP foi integrado na política e no planeamento e implementação de programas a nível distrital no Uganda?
Resposta (James Peter Olemo): O ESP está integrado no Plano Estratégico do Conselho Nacional de População e a implementação a nível subnacional é feita pelos distritos onde as casas modelo são estabelecidas e apoiadas. A integração directa nos planos de Desenvolvimento Distrital ainda não foi alcançada, mas estão em curso esforços nesse sentido.

Sobre População, Saúde e Meio Ambiente (PHE) e População, Meio Ambiente e Desenvolvimento (PED)

População, Meio Ambiente e Desenvolvimento (PED) e População, Saúde e Meio Ambiente (PHE) são abordagens integradas de base comunitária que reconhecem e abordam as relações complexas entre a saúde das pessoas e o meio ambiente. Estas abordagens multissectoriais esforçam-se por melhorar o planeamento familiar voluntário e os cuidados de saúde reprodutiva, bem como a conservação e a gestão dos recursos naturais nas comunidades que vivem em áreas ecologicamente ricas do nosso globo.