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ENTENDENDO A TERMINOLOGIA E OS FUNDAMENTOS DA PHE
PERCEPÇÕES DA PRÁTICA
9 de julho de 2024
Por: Kirsten Krueger
Este post foi publicado originalmente no site Knowledge SUCCESS. Para ver a postagem original, clique em aqui.
Os últimos anos têm visto um influxo de atenção e ação na intersecção entre mudança climática, meio ambiente e saúde populacional. Esta área de prática tem vários nomes. Aqui, estou usando o termo “população, saúde e meio ambiente (PHE)”, que data da década de 1980, quando o setor de conservação começou a defender a programação integrada para atingir metas de biodiversidade e saúde humana.
Depois de décadas trabalhando em planejamento familiar (PF) e saúde e direitos sexuais e reprodutivos (SRHR), estou emocionada por aprender mais sobre a parte de mudança climática e meio ambiente da abordagem PHE. Faz muito sentido porque a saúde ambiental e a saúde das mulheres — particularmente a capacidade das mulheres de decidir se, quando e quantos filhos ter — são pedras angulares da revitalização econômica e do desenvolvimento sustentável. Apesar do meu entusiasmo pelo PHE, no início da minha jornada de aprendizado, me vi nadando em um mar de novas terminologias e preocupada em estar dizendo a coisa errada. Ainda estou aprendendo, mas absorvi algumas coisas sobre o jargão e alguns dos grandes temas na área de prática do PHE. Estou compartilhando isso aqui, esperando que ajude outras pessoas a entender a terminologia e algumas nuances importantes sobre o PHE.
PHE – População, saúde e meio ambiente é uma abordagem integrada baseada na comunidade que reconhece e aborda as relações complexas entre a saúde das pessoas e o meio ambiente. Esta abordagem multissetorial se esforça para melhorar o planejamento familiar voluntário e os cuidados de saúde reprodutiva, e a conservação e gestão de recursos naturais dentro das comunidades que vivem em áreas ecologicamente ricas do globo, que frequentemente têm acesso limitado aos cuidados de saúde, incluindo o planejamento familiar. – Conexão Planeta Pessoas
Por que o PHE é importante?
A saúde do planeta sustenta o bem-estar de toda a vida, incluindo a humanidade. Em última análise, todos os 17 Metas de desenvolvimento sustentável dependem de um ambiente saudável. Nossos países e populações mais vulneráveis são desproporcionalmente afetados pela degradação ambiental; mulheres e crianças sofrem maiores encargos econômicos e de saúde.
Decidir se, quando e com que frequência trazer crianças ao mundo é a base do desenvolvimento humano. O acesso ao planejamento familiar voluntário possibilita esse direito humano. O planejamento familiar continua — e sem dúvida sempre será — um dos melhores retornos do investimento em desenvolvimento. Ele melhora a saúde e o bem-estar de mulheres e crianças, alivia a pobreza e expande dramaticamente as oportunidades.
Embora programas de setor único tenham seu lugar e sejam a intervenção mais eficaz em algumas situações (por exemplo, erradicação da varíola), as comunidades política, de financiamento e científica continuam a se mover para abordagens holísticas e multissetoriais para intervenções de desenvolvimento. O desenvolvimento integrado (também conhecido como desenvolvimento multissetorial, intersetorial ou multidisciplinar) é o futuro.
O foco na convergência da saúde das mulheres e da saúde planetária continua a aumentar. Aqui estão alguns exemplos atuais de campos diversos que promovem abordagens integradas:
- Pela primeira vez, a Conferência Internacional sobre Planeamento Familiar de 2025 terá uma conferência dedicada às mudanças climáticas e ao meio ambiente promover a reciprocidade entre a dinâmica populacional e o bem-estar ambiental.
- o O governo do Reino Unido anunciou que £ 16 milhões parte do seu Financiamento Climático Internacional será destinado ao apoio à escolha reprodutiva como parte da construção da resiliência climática.
- Atualmente, um consórcio liderado pelo Programa de Reprodução Humana da Organização Mundial da Saúde, o Instituto Africano para Política de Desenvolvimento e a Rede IBP está realizando uma consulta sistemática com parceiros globais para identificar prioridades de pesquisa e programa na intersecção entre mudança climática e saúde e direitos sexuais e reprodutivos. Descobertas em breve.
- A Força-Tarefa sobre Biodiversidade e Planejamento Familiar da União Internacional para a Conservação da Natureza acaba de publicar orientação para revisar as Estratégias Nacionais de Biodiversidade e Planos de Ação dos países para remover barreiras ao planejamento familiar voluntário e incluir a ESP nos planos revisados.
- Os 28º A Conferência das Partes (COP 28) da Convenção-Quadro das Nações Unidas sobre as Alterações Climáticas realizou o seu primeiro Dia da Saúde, colocando a saúde humana na vanguarda da acção climática e revelando a Declaração sobre o Clima e a Saúde endossado por 123 países.
- As mulheres entregam insights climáticos empacotados da conferência de 2023 em um Guia de Advocacia para usar antes, durante e depois da COP 28.
Dicas e lições aprendidas sobre PHE
Correndo o risco de enfatizar o que PHE não é, descobri que às vezes é necessário. PHE é não sobre culpar os países de baixa e média renda (PBMR), regiões com alto crescimento populacional ou pessoas com famílias maiores pela atual crise climática. O PHE é não sobre focar soluções de mudança climática exclusivamente em países de baixa e média renda. É bem sabido que o consumo excessivo por países ricos é a principal causa da mudança climática. E O PHE NÃO visa promover o controle populacional ou programas ou políticas coercitivas de planejamento familiar. Talvez seja preciso dizer isso em voz alta e repetidamente. A dinâmica populacional é um indicador demográfico vital para medidas de adaptação climática, e as comunidades humanitárias e de desenvolvimento devem continuar a falar sobre números populacionais enquanto desmascaram narrativas alarmistas sobre superpopulação.
Este tópico tem defensores apaixonados que conhecem e se importam mais com um setor do que com o outro. Alguns de nós abordamos o tópico da perspectiva da mudança climática ou do meio ambiente e alguns do lado da saúde humana ou da saúde das mulheres. Os setores de saúde e meio ambiente têm financiamento, órgãos normativos, objetivos e estruturas separados, e linguagem. A natureza compartimentada atual do desenvolvimento pode revelar divisão e competição. Uma das maiores perguntas recorrentes que ouço é: como os financiadores podem organizar suas estruturas para apoiar iniciativas de saúde e meio ambiente simultaneamente? Em última análise, a disposição de sair das zonas de conforto e abraçar outros setores é fundamental para impulsionar agendas combinadas.
Comunicar-se eficazmente entre setores pode significar usar várias abreviações e termos na mesma frase. Geralmente, costumo dizer “PHE/PED” para cobrir minhas bases. Como um defensor ferrenho do planejamento familiar, é importante garantir que o “P” para população esteja incluído na minha terminologia. Dito isso, estou aprendendo a importância de suspender o FP como um ponto focal no interesse de fazer progresso na saúde de forma mais ampla ou em áreas adjacentes, como saúde materna e infantil e gênero, todas as quais podem incluir o FP.
Não fique muito preso à terminologia. Sim, é importante conhecer os termos e usar a melhor terminologia para a conversa em questão. Mas o ponto principal é a integração. Independentemente de ser PHE, PED, PHED ou saúde planetária, o cerne da prática é sobre integrar o trabalho entre dois ou mais setores. O impulso do esforço em qualquer nexo é fundir fluxos de trabalho. Alcançar melhores resultados simultaneamente nos setores de saúde e meio ambiente requer a criação de caminhos, incentivos e estruturas mais inclusivos para impulsionar o trabalho integrado. Conceitualmente e operacionalmente, esse é um trabalho complexo, mas as comunidades de desenvolvimento e humanitárias já fizeram isso antes (nutrição entre setores é um sucesso conhecido). Estou aprendendo que é essencial ser flexível e tolerante com a terminologia, verificar a compreensão e abraçar a mentalidade de iniciante em todos.
No centro da integração estão pessoas de diferentes setores coordenando deliberadamente seu trabalho em direção a objetivos complementares, e no centro da coordenação deliberada está a disposição e a abertura para fazer conexões e aprender uns com os outros.
Eu adoraria saber o que você pensa:
Que dicas você tem para navegar na nomenclatura intersetorial?
Que conselho você daria para construir um mundo melhor por meio da integração do planejamento familiar com iniciativas de mudança climática e meio ambiente?
Para saber mais sobre o nexo entre planejamento familiar e meio ambiente, confira estes recursos:
- Quadro de Mudanças Climáticas e SRHR — uma estrutura estratégica pioneira sobre como os financiadores podem avaliar, antecipar e responder aos impactos de gênero das mudanças climáticas nos investimentos em SDSR.
- Ficha informativa sobre integração de população, meio ambiente e desenvolvimento — abrange abordagens, histórico do apoio da USAID, objetivos estratégicos e benefícios intersetoriais.
- Conexão Pessoas-Planeta — um espaço online dedicado à comunidade PED/PHE para colaborar e trocar conhecimento, recursos e experiências.
- Removendo Barreiras ao Planejamento Familiar, Fortalecendo a Conservação Ambiental Sustentável: Um Documento de Referência e um Apelo à Ação — oferece recomendações para que organizações de conservação adotem o planejamento familiar como uma resposta aos desafios do desenvolvimento.
- Orientação sobre mensagens sobre saúde e direitos sexuais e reprodutivos e justiça climática — apoia a comunicação e as ligações entre os setores.