Maintenir les activités PHE au Kenya et en Ouganda

Arrière plan

Itoro Inoyo a donné un aperçu de la santé des personnes et de l'environnement du bassin du lac Victoria (HoPE-LVB) – un projet PHE intersectoriel intégré mis en œuvre par Pathfinder International et un éventail de partenaires au Kenya et en Ouganda de 2011 à 2019. Le projet visait à améliorer les défis interconnectés en matière de santé, d’environnement et de développement dans une région écologiquement riche en biodiversité.

En 2022, le projet Knowledge SUCCESS, grâce au financement de 128 Collective (anciennement Preston-Werner Ventures) et de l'USAID, a mené une activité d'inventaire rapide pour documenter l'impact durable des activités du projet HoPE-LVB au Kenya et en Ouganda. Ils ont mené une discussion de groupe et 17 entretiens approfondis avec le personnel du projet, des membres de la communauté et des représentants du gouvernement. Les résultats ont été utilisés pour élaborer un dossier d'apprentissage partager les enseignements tirés de l’intensification de la programmation intersectorielle.

Mme Inoyo a présenté quelques conclusions de haut niveau de la note d'apprentissage, y compris quelques activités du projet HoPE-LVB qui ont contribué au maintien des activités PHE après la clôture du projet. Ceux-ci comprenaient :

• Développer et institutionnaliser les systèmes et processus PHE dès le départ
• Impliquer les décideurs et améliorer leurs connaissances de la programmation PHE
• Cultiver de solides champions des SPE dans les communautés et les réseaux

Elle a également souligné l'importance de mener des activités d'évaluation post-projet. Alors que les donateurs travaillent souvent selon des cycles de projet de cinq ans, la réalisation d'évaluations post-projet – ou d'activités d'inventaire rapide comme celle-ci – peut nous aider à reconnaître pleinement l'impact du projet, à identifier les défis et à partager des idées et des leçons apprises importantes pour éclairer les futurs projets transversaux. -programmation sectorielle.

Impact du réseau PHE du Kenya

Pamela Onduso a commencé par un aperçu des documents politiques officiels, des institutions et des structures qui guident la mise en œuvre des activités PHE au Kenya.

Elle a ensuite décrit les principales réalisations du réseau Kenya PHE, notamment :

• Formation PHE du personnel du Conseil national de la population et du développement (NCPD) aux niveaux régional et des comtés ;
• un financement accru pour les activités PHE au Kenya ;
• développement de cadres nationaux PHE ;
• Matériel de communication PHE (y compris deux documentaires, liés ci-dessous dans les ressources connexes) ; et
• événements climatiques régionaux organisés par le gouvernement kenyan.

Mme Onduso a également formulé quelques recommandations lors de la mise en œuvre et du maintien des activités PHE :

• Commencer en ayant la fin à l'esprit
• Promouvoir les ménages modèles PHE
• Intégrer les concepts PHE dans les institutions locales existantes pour la durabilité et la recherche
• Plaider continuellement en faveur du financement du PHE
• Nourrir les champions du PHE, y compris les jeunes
• Promouvoir les visites d’échange d’apprentissage PHE
• Documenter les réussites de PHE

Impact du réseau PHE ougandais

James Peter Olemo a parlé de l'impact continu du réseau PHE ougandais.

M. Olemo a commencé par un aperçu du réseau PHE ougandais, un groupe de 45 acteurs étatiques et non étatiques qui travaillent ensemble pour promouvoir et intégrer l'approche PHE en Ouganda.

Il a souligné certaines des principales réalisations du réseau PHE ougandais depuis la fin du projet HoPE-LVB, notamment :

• Inclusion du PHE dans les documents politiques clés, par exemple le plan stratégique national de la politique nationale de population (NPP), la politique sur le changement climatique et le plan de mise en œuvre chiffré de la PF en Ouganda.
• Unités de cours PHE proposées dans deux universités
• Nouveaux flux de financement et nouveaux partenaires pour le travail PHE
• Orientation PHE et formation des fonctionnaires
• Formation de plus de 400 champions PHE

M. Olemo a également proposé les recommandations suivantes pour soutenir les programmes PHE :

• Garantir des mécanismes de coordination dirigés par le gouvernement – pour élaborer et synchroniser les politiques et encourager l’adhésion du gouvernement
• Établir des systèmes de partage des connaissances pour les parties prenantes du PHE
• Combiner les efforts pour mobiliser des ressources et mener le plaidoyer PHE

Activités soutenues à Homa Bay, Kenya

Daniel Abonyo a commencé par un aperçu des activités PHE à Homa Bay, au Kenya. Il a donné un aperçu de ce que RECI a réalisé au cours du projet HoPE-LVB, notamment le lancement de ménages modèles PHE, la création d'un groupe de champions masculins, la plantation d'arbres et de fourneaux à économie d'énergie.

M. Abonyo a ensuite souligné ce qui a été maintenu après la fermeture de HoPE-LVB, notamment :

• Participation améliorée des hommes dans le domaine de la santé (en particulier la PF, les soins prénatals et les SMS sur le VIH/SIDA) et des femmes dans les activités de gestion des ressources naturelles
• Engagement amélioré des populations difficiles à atteindre dans les activités PHE
• Extension de l'approche PHE à 1 200 ménages modèles, qui comprend des activités liées aux moyens de subsistance, aux potagers, à la plantation d'arbres, au calendrier sain et à l'espacement des grossesses, entre autres sujets.
• Cultiver des champions PHE supplémentaires au niveau communautaire

Activités soutenues dans les districts de l’Ouganda

Jostas Mwebembezi a commencé par un aperçu des activités HoPE-LVB dans le district de Kasese en Ouganda. Les activités du projet HoPE-LVB (qui se poursuivent aujourd'hui) comprennent des cliniques mobiles qui intègrent la planification familiale à d'autres services de santé (paludisme, VIH, etc.), une agriculture durable pour une meilleure sécurité alimentaire et nutritionnelle, de meilleurs moyens de subsistance et une sensibilisation à la conservation de l'environnement au niveau local. niveaux des ménages et de la communauté.

Depuis la fermeture de HoPE-LVB, les réalisations de PHE dans le district de Kasese sont les suivantes :

• Des visites porte-à-porte réussies ont réduit le nombre de grossesses chez les adolescentes d'ici 20%
• Ouverture d'une clinique locale de santé pour adolescents, qui a touché 10 051 nouveaux utilisateurs, dont plus de 1 771 personnes handicapées.
• Plus de 1 000 arbres plantés
• Plus de 1 000 ménages touchés par les activités PHE

M. Mwebembezi a conclu que l'approche intégrée PHE est un modèle rentable au niveau du district. PHE rassemble les départements de l'agriculture, de la santé, des ressources naturelles et de l'éducation des districts pour planifier ensemble leurs budgets annuels, en engageant les chefs religieux locaux et les enseignants des écoles pour mieux atteindre les objectifs de développement durable au niveau des ménages.

Questions répondues pendant le webinaire

Comment utilisez-vous les technologies numériques dans les communautés rurales pour les PHE ?

Travaillez-vous avec des planificateurs urbains et environnementaux pour résoudre les problèmes de PHE et si oui, avez-vous trouvé des problèmes spécifiques intégrant la santé et la planification urbaine ?

Questions supplémentaires

Des questions supplémentaires ont été posées par le public pendant le webinaire, et les panélistes ont fourni des réponses une fois le webinaire terminé. Les réponses à ces questions se trouvent ci-dessous.

Des documents de politique PHE du Kenya sont-ils disponibles ?
Réponse : (Pamela Onduso) Tous les documents politiques du Kenya PHE sont disponibles sur le site Web du Conseil national pour la population et le développement du gouvernement du Kenya : www.ncpd.go.ke

A ce jour, dans vos pays respectifs, existe-t-il des études montrant un lien entre santé reproductive et conservation (amélioration de l’environnement) ?
Répondre: Oui, c'est décrit dans le Évaluation du projet Santé des personnes et environnement dans le bassin du lac Victoria (HoPE-LVB).

Dans quelle mesure la Semaine africaine du climat prévue s’appuie-t-elle sur les recommandations de la Conférence internationale sur l’Agenda de la santé en Afrique qui s’est tenue à Kigali du 4 au 9 mars 2023 ?
Réponse : (Pamela Onduso) L’événement de la Semaine africaine du climat (du 4 au 8 septembre 2023) est envisagé comme une préparation à la COP28. La planification est en cours, c'est pourquoi davantage d'informations seront fournies dans un avenir proche par le gouvernement du Kenya en tant que pays hôte. Quatre semaines régionales du climat seront organisées cette année pour créer une dynamique en amont de la COP28 de la Conférence des Nations Unies sur les changements climatiques à Dubaï et de la conclusion du premier Bilan mondial, conçu pour tracer la voie à suivre pour atteindre les objectifs clés de l'Accord de Paris.

Cette événement sera organisé parallèlement au Sommet africain sur l'action pour le climat (4-6 septembre), également accueilli par le Kenya.

Pourrions-nous avoir la documentation pour comprendre les approches mises en œuvre sur ce projet qui a généré tant de succès ?
Réponse (Jostas Mwebembezi) : Il existe un guide permettant à une entité de mettre en œuvre avec succès le PHE ménages modèles et un stratégie pour les réseaux nationaux PHE.

Il semble que vos efforts de plaidoyer soient couronnés de succès partout. Selon vous, quel est le principal facteur de réussite ?
Réponse (Jostas Mwebembezi) : Nous avons réussi à rassembler différents départements gouvernementaux locaux pour planifier ensemble – par exemple, les départements de l’Agriculture et de la Santé pourraient tous deux s’attaquer à un problème de malnutrition.

Aussi, au niveau de l'équipe programmatique de ce projet, le lien peut-il être fait avec des personnes ressources pour guider tous les acteurs souhaitant utiliser ces approches dans le cadre de ma mise en œuvre de leur projet de développement ?
Réponse (Jostas Mwebembezi) :Le projet HoPE-LVB a créé un centre d'apprentissage dans le district de Kasese qui accueille tous les acteurs souhaitant apprendre à mettre en œuvre l'approche PHE et le secrétariat du réseau PHE ougandais accueille de nouveaux membres. Pour plus d’informations sur les deux, contactez rcra@rcra-uganda.org.

Vous avez mentionné que le plan stratégique PHE de l’EAC a expiré en 2020. Des efforts ont-ils été déployés pour planifier la période actuelle ?
Réponse (James Peter Olemo) : Oui. Avec la clôture du projet PHE HoPE-LVB, l'Ouganda a développé son propre plan stratégique PHE pour le réseau national PHE aligné sur le Plan national de développement III.

L'un des panélistes pourrait-il expliquer comment le PHE a été intégré dans la planification et la mise en œuvre des politiques et des programmes au niveau du district en Ouganda ?
Réponse (James Peter Olemo) : PHE est intégré dans le plan stratégique du Conseil national de la population et la mise en œuvre au niveau sous-national est effectuée par les districts où les maisons modèles sont établies et soutenues. L'intégration directe dans les plans de développement du district n'a pas encore été réalisée mais des efforts sont en cours dans cette direction.